目的 探讨含左氧氟沙星的三联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的有效性和安全性。 方法 选择2008年9月－2011年3月125例确诊为幽门螺杆菌感染的初治患者，随机分为雷贝拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星组（A组）和雷贝拉唑、阿莫西林联合克拉霉素组（B组），经治疗7 d后比较两组根除率和不良反应发生率。 结果 A、B组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为91.8%、77.6%，意向性治疗根除率分别为88.9%、72.6%，A组根除率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A、B组不良反应发生率分别为4.8%、3.2%（P＞0.05）。 结论 以左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑为组合的三联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的初治成功率，不良反应少，安全有效。
目的 探讨肝硬化腹水患者不同血清钠水平与病情严重程度的关系。 方法 回顾分析2008年7月－2010年6月收治47例肝硬化腹水并发低钠血症患者，根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻（A组）、中（B组）、重（C组）3组。比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的腹水程度及疗效的关系、以及低钠程度与肝性脑病、肝肾综合征和死亡发生率的关系。 结果 与A组比较，B、C两组腹水量、肝性脑病、肝肾综合征及病死率明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；对治疗的效果明显降低（P＜0.05）。 结论 肝硬化腹水患者的血清钠水平与其病情程度具有紧密相关性，监测血清钠的水平可作为判断病情严重程度的重要指标之一，提示在临床上需重视预防、及时发现并治疗低钠血症。
【摘要】 目的 探讨含铋剂的四联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。 方法 选择2008年9月-2010年9月间137例确诊幽门螺杆菌感染的初治患者，随机分为RAC组（雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素）和RBAC组（雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾）。经治疗7 d后比较两组根除率和不良反应发生率。 结果 RAC组和RBAC组的按方案分析根除率分别为77.6%和90.3%，意向性治疗分析根除率分别为72.6%和86.7%。RBAC组的按方案分析和意向性治疗分析根除率均高于RAC组（Plt;0.05）。不良反应发生率分别为1.6%和1.3%（Pgt;0.05）。 结论 以雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾为组合的四联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的初治成功率，不良反应少，安全有效。【Abstract】 Objective To investigate the effectiveness and safety of the quadruple therapy containing a bismuth compound for first-line Helicobacter pylori eradication treatment. Methods A total of 137 patients diagnosed to be Helicobacter pylori-positive between September 2008 and September 2010 were randomized into two groups to receive the combination of rabeprazole, amoxicillin and clarithromycin (RAC group) and the combination of rabeprazole, amoxicillin, clarithromycin and bismuth potassinm citrate (RBAC group) respectively. The efficacy and tolerance were observed after the treatment for 7 days. Results The per protocol (PP) eradication rates of Helicobacter pylori were 86.7% for RAC group and 90.3% for RBAC group (Plt;0.05), respectively. The intention-to-treat protocol (ITT) eradication rates of Helicobacter pylori were 72.6% for RAC group and 86.7% for RBAC group (Plt;0.05), respectively. The was no significant difference in the incidence of side effects between the two groups (1.6% vs. 1.3%, Pgt;0.05). Conclusion The quadruple therapy containing rabeprazole, amoxicillin, clarithromycin and bismuth potassinm citrate provides a good eradication rate of Helicobacter pylori with a good compliance when compared with the standard triple therapy schemes.