目的 分析呼吸科重症监护病房（RICU）中呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌的来源、分布特点及耐药情况, 为在RICU中更好地控制VAP提供科学依据。 方法 回顾性分析2005年1月－2011年12月期间，医院RICU收治的行机械通气时间＞48 h，住院时间＞7 d的136例VAP患者病原菌分布情况和耐药性等临床资料。 结果 RICU中VAP的发生率为42.8%（136/318），病死率为47.8%（65/136）。共分离出病原菌507株，其中G−菌占74.8%（379/507），铜绿假单胞菌居首位，其次为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌；G+球菌占10.3%（52/507），以金黄色葡萄球菌为主；真菌占14.9%（76/507），以白色念珠菌为主。G−杆菌对常用抗菌药物表现出较高的耐药率，其中对青霉素类、头孢菌素类抗菌药物高度耐药，而对碳青霉烯类耐药率相对较低；耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对多种常见抗菌药物高度耐药，但对万古霉素敏感。 结论 RICU的VAP病原菌以G−菌为主，耐药情况比较严重，铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为RICU中的主要致病菌。