锁定接骨板外固定和组合臂式外固定架治疗胫骨开放性骨折的比较研究_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

陆定贵 , 唐乾利 ,  彭维波 , 唐毓金 , 李兰甜 , 班洁勤 , 班锦东 , 韦积华

右江民族医学院附属医院创伤骨科（广西百色 533000）;

Corresponding author：

彭维波, Email: pwb2833044@163.com

Keywords：

胫骨开放性骨折; 组合臂式外固定架; 锁定接骨板; 外固定

DOI：

10.7507/1002-1892.201704048

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的比较组合臂式外固定架与锁定接骨板外固定治疗胫骨开放性骨折的临床疗效。方法回顾分析 2011 年 6 月—2015 年 1 月采用锁定接骨板外固定治疗的 37 例胫骨开放性骨折患者临床资料，并与同期采用组合臂式外固定架治疗的 55 例患者进行比较。两组患者年龄、Gustilo 分型、合并伤、软组织缺损范围等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。结果所有患者均获随访，随访时间 9～14 个月，平均 12 个月。两组患者手术时间、术中失血量、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组骨折愈合时间及治疗费用均低于对照组（P<0.05）。术后 8 个月，对照组外固定架针道松动发生率为 76.4%（42/55），骨不连发生率为 29.1%（16/55），返岗工作率为 70.9%（39/55）；研究组分别为 8.1%（3/37）、8.1%（3/37）和 91.9%（34/37），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组 42 例患者发生畸形愈合，而研究组未见钢板扭曲、螺钉退出等并发症。末次随访时按 Johner & Wruhs 评价法评价，对照组优良率为 60.0%（33/55），研究组为 91.9%（34/37），比较差异有统计学意义（χ²=2.704，P=0.002）。结论锁定接骨板外固定治疗胫骨开放性骨折，操作简便、骨折愈合快，可有效固定骨折。

Citation： 陆定贵, 唐乾利, 彭维波, 唐毓金, 李兰甜, 班洁勤, 班锦东, 韦积华. 锁定接骨板外固定和组合臂式外固定架治疗胫骨开放性骨折的比较研究. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2017, 31(9): 1146-1148. doi: 10.7507/1002-1892.201704048 Copy

1.	魏世隽, 蔡贤华, 刘曦明, 等. 后内侧入路低切迹多向锁定接骨板内固定治疗累及内踝的胫骨后 Pilon 骨折. 中国修复重建外科杂志, 2014, 28(5): 558-561.
2.	Momaya AM, Hlavacek J, Etier B, et al. Risk factors for infection after operative fixation of Tibial plateau fractures. Injury, 2016, 47(7): 1501-1505.
3.	张伯锋, 张英泽, 潘进社, 等. 急诊外固定架治疗胫骨开放骨折. 中华急诊医学杂志, 2011, 20(1): 90-92.
4.	刘建, 田宝方, 王文珠, 等. 双臂外固定架与有限内固定修复胫腓骨中下段开放性骨折: 断端固定可靠. 中国组织工程研究, 2015, 39(19): 6350-6352.
5.	Kuhn S, Greenfield J, Arand C, et al. Treatment of distal intra-articular tibial fractures: A biomechanical evaluation of intramedullary nailing vs angle-stable plate osteosynthesis. Injury, 2015, 46 Suppl 4: S99-103.
6.	Jiang Y, Guo YF, Meng YK, et al. A report of a novel technique: The comprehensive fibular autograft with double metal locking plate fixation (cFALP) for refractory post-operative diaphyseal femur fracture non-union treatment. Injury, 2016, 47(10): 2307-2311.
7.	Moazen M, Leonidou A, Pagkalos J, et al. Application of Far Cortical Locking Technology in Periprosthetic Femoral Fracture Fixation: A Biomechanical Study. J Arthroplasty, 2016, 31(8): 1849-1856.
8.	Hoffmann MF, Lotzien S, Schildhauer TA, et al. Clinical outcome of interprosthetic femoral fractures treated with polyaxial locking plates. Injury, 2016, 47(4): 934-938.

1. 魏世隽, 蔡贤华, 刘曦明, 等. 后内侧入路低切迹多向锁定接骨板内固定治疗累及内踝的胫骨后 Pilon 骨折. 中国修复重建外科杂志, 2014, 28(5): 558-561.
2. Momaya AM, Hlavacek J, Etier B, et al. Risk factors for infection after operative fixation of Tibial plateau fractures. Injury, 2016, 47(7): 1501-1505.
3. 张伯锋, 张英泽, 潘进社, 等. 急诊外固定架治疗胫骨开放骨折. 中华急诊医学杂志, 2011, 20(1): 90-92.
4. 刘建, 田宝方, 王文珠, 等. 双臂外固定架与有限内固定修复胫腓骨中下段开放性骨折: 断端固定可靠. 中国组织工程研究, 2015, 39(19): 6350-6352.
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6. Jiang Y, Guo YF, Meng YK, et al. A report of a novel technique: The comprehensive fibular autograft with double metal locking plate fixation (cFALP) for refractory post-operative diaphyseal femur fracture non-union treatment. Injury, 2016, 47(10): 2307-2311.
7. Moazen M, Leonidou A, Pagkalos J, et al. Application of Far Cortical Locking Technology in Periprosthetic Femoral Fracture Fixation: A Biomechanical Study. J Arthroplasty, 2016, 31(8): 1849-1856.
8. Hoffmann MF, Lotzien S, Schildhauer TA, et al. Clinical outcome of interprosthetic femoral fractures treated with polyaxial locking plates. Injury, 2016, 47(4): 934-938.

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