• 吉林大学中日联谊医院新民院区胃肠外科(长春 130021);
马冲, Email: zt198388@163.com
Export PDF Favorites Scan Get Citation

目的  探讨 Dieulafoy 病的病因、临床表现、诊断及治疗。 方法  回顾性分析笔者所在医院于 1998–2014 年期间收治的 21 例 Dieulafoy 病患者的临床资料。 结果  21 例 Dieulafoy 病患者的发病诱因:饮酒 6 例,长期服用非甾体类抗炎药 6 例,食辛辣食物刺激 5 例,精神刺激 1 例,其余 3 例无诱因。临床表现:均突发起病,17 例表现为呕血及大量黑便,3 例表现为大量呕血,1 例仅表现为黑便。所有病例入院后行急诊胃镜检查,确诊 20 例,1 例漏诊。病变位于胃底部 4 例,位于胃体近贲门小弯侧 13 例,位于胃角 2 例,位于十二指肠球部2 例。20 例行内镜下止血治疗,15 例经内镜下止血成功,5 例失败。内镜止血成功的 15 例患者获访 8~20 个月,中位数为 14 个月,随访期间均未再出血。6 例行外科手术治疗,包括胃镜引导下腹腔镜胃楔形切除 3 例,胃镜引导下腹腔镜单纯血管缝扎 1 例,开腹胃大部切除术 1 例,腹腔镜胃大部切除术 1 例。术后 6 例患者获访 6~14 个月,中位数为 9 个月,随访期间 5 例未再出血;1 例于术后 6 个月再次出血,但出血量少,经抑酸、止血等保守治疗后出血停止。 结论  急诊胃镜是诊断 Dieulafoy 病的首选方法。Dieulafoy 病的治疗首选内镜下止血,内镜止血不成功者可考虑手术治疗,手术方式首选双镜联合局部楔形切除术。

Citation: 王刚, 戚少龙, 陶有茂, 张涛, 严秀川, 樊奇浩, 马冲. Dieulafoy 病 21 例临床分析. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2017, 24(11): 1387-1389. doi: 10.7507/1007-9424.201704045 Copy

  • Previous Article

    一种新型保留括约肌术式:激光瘘管闭合术治疗复杂性肛瘘
  • Next Article

    腹部 CT 对急性非典型阑尾炎的诊断价值分析