目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的特点和处理经验,以提高治愈率。方法 回顾性分析81例LC术中胆管损伤的临床资料。结果 49例肝总管刺破伤,及时于腹腔镜下缝合8例,中转开腹修补33例,术后发现再开腹修补8例; 12例胆总管横断伤,术中发现10例中转开腹行胆总管端端吻合术、T管支撑引流,术后发现2例先行腹腔引流,3个月后再行胆肠吻合; 8例胆总管部分夹闭者,行剖腹取钛夹、T管支撑胆管引流半年; 10例肝总管及胆总管缺损和2例肝总管缺损伴左、右肝管部分夹闭者,均先行引流,3个月后再行肝门胆管空肠吻合术。全组病例经上述治疗后均痊愈出院。结论 不同类型的胆管损伤应采用不同的方式在不同的时间进行相应处理可获良好疗效。
Citation:
王俭,安宁,郑波,杨训. Treatment of Different Types of Biliary Duct Injury in Laparoscopic Cholecystectomy. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2008, 15(2): 128-129. doi:
Copy
Copyright © the editorial department of CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY of West China Medical Publisher. All rights reserved
1. |
<><><> [1]王秋生,张阳德主译.内镜腹腔镜外科[M].第1版.北京:中国医药科技出版社,2000:246.
|
2. |
朱江帆主编.普通外科内镜手术学[M].第1版.济南:山东科学技术出版社,2001:270.
|
3. |
潘光栋,程南生.腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治对策[J].中国普外基础与临床杂志,2004; 11(3):211.
|
4. |
王平,陈昌玮.腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治进展[J].中华肝胆外科杂志,1999; 5(4):282.
|
5. |
王敬民,鲍恩武,徐义仁,等.腹腔镜胆囊切除术致胆管的热力损伤[J].中华肝胆外科杂志,2004; 10(2):105.
|
6. |
周新华,李宏,陆才德,等.腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的经验(附2 694例报告)[J].中国普外基础与临床杂志,2003; 10(5):499.
|
7. |
林擎天.胆囊切除术中胆管损伤的防治[J].肝胆胰外科杂志,2001; 13(1):1.
|
- 1. <><><> [1]王秋生,张阳德主译.内镜腹腔镜外科[M].第1版.北京:中国医药科技出版社,2000:246.
- 2. 朱江帆主编.普通外科内镜手术学[M].第1版.济南:山东科学技术出版社,2001:270.
- 3. 潘光栋,程南生.腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治对策[J].中国普外基础与临床杂志,2004; 11(3):211.
- 4. 王平,陈昌玮.腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治进展[J].中华肝胆外科杂志,1999; 5(4):282.
- 5. 王敬民,鲍恩武,徐义仁,等.腹腔镜胆囊切除术致胆管的热力损伤[J].中华肝胆外科杂志,2004; 10(2):105.
- 6. 周新华,李宏,陆才德,等.腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的经验(附2 694例报告)[J].中国普外基础与临床杂志,2003; 10(5):499.
- 7. 林擎天.胆囊切除术中胆管损伤的防治[J].肝胆胰外科杂志,2001; 13(1):1.